Perché digitalizzare consensi e anamnesi
La raccolta cartacea di anamnesi e consensi comporta archivi fisici, rischio di smarrimento, moduli incompleti e difficoltà di reperimento. La versione digitale con firma elettronica consente al paziente di compilare e firmare da tablet in sala d'attesa o alla poltrona, con il documento che confluisce automaticamente nella cartella clinica.
I tipi di firma elettronica secondo eIDAS
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Il Regolamento europeo eIDAS (UE 910/2014) definisce tre livelli di firma elettronica, con diverso valore probatorio:
- FES (firma elettronica semplice): dati elettronici associati alla dichiarazione; a una firma elettronica non possono essere negati effetti giuridici solo perché elettronica, ma l'efficacia probatoria è liberamente valutata dal giudice.
- FEA (firma elettronica avanzata): connessa in modo univoco al firmatario e in grado di rilevare modifiche successive; offre maggiori garanzie di identità e integrità.
- FEQ (firma elettronica qualificata): basata su certificato qualificato e dispositivo sicuro; ha efficacia equivalente alla firma autografa.
La scelta del livello dipende dal tipo di documento e dal rischio associato. Per aspetti delicati è opportuno verificare con un consulente legale quale firma adottare.
Cosa dice la normativa sul consenso informato
La Legge 219/2017 (art. 1, comma 4) stabilisce che il consenso informato è documentato in forma scritta o attraverso videoregistrazioni o, per la persona con disabilità, attraverso dispositivi che le consentano di comunicare, ed è inserito nella cartella clinica. La normativa privilegia quindi la documentabilità: una gestione digitale ben progettata soddisfa questo requisito. Per l'impiego di radiazioni ionizzanti restano requisiti specifici di forma scritta: verificare sempre il caso concreto con il proprio consulente.
Buone pratiche per lo studio
- Mostrare al paziente il documento integrale prima della firma
- Registrare data, ora e modalità di acquisizione del consenso
- Collegare consenso e anamnesi alla cartella clinica del paziente
- Conservare i documenti firmati in modo sicuro e reperibile
- Aggiornare l'anamnesi periodicamente, non solo alla prima visita
Come Deskvibe implementa firma e consensi
Deskvibe Dental gestisce anamnesi e consensi in formato digitale con firma elettronica (FOCA/OTP), integrati nella cartella clinica del paziente. Il paziente firma in studio, il documento viene collegato alla sua posizione e archiviato in modo strutturato insieme al resto della documentazione. Anche i piani di cura possono essere firmati elettronicamente. Il tutto rientra in una cartella clinica completa a 11 moduli, inclusa da 250 euro al mese.